ENGLISH VERSION: Scroll further down
Με την κατάψυξη ωαρίων να αποτελεί μία από τις πιο δημοφιλείς παρεχόμενες υπηρεσίες μου τα 2 τελευταία χρόνια, και με την εμπειρία που έχω αποκομίσει μιλώντας μαζί σας για αυτό που πραγματικά έχετε ανάγκη, ήρθε η στιγμή να μοιραστώ μαζί σας τα «πιστεύω» μου για το τι πρέπει να κάνετε πριν ξεκινήσετε μία τέτοια διαδικασία. Για εμένα λοιπόν, η σωστή προετοιμασία για κατάψυξη ωαρίων περιλαμβάνει τα 4 ακόλουθα βήματα:
1) Έρευνα και σαφής κατανόηση του τι ακριβώς σημαίνει «καταψύχω τα ωάρια μου».
Η κατάψυξη ωαρίων, αποτελεί μία καλά καθιερωμένη διαδικασία στα περισσότερα κέντρα Εξωσωματικής Γονιμοποίησης στην Ελλάδα και το επίπεδο των παρεχόμενων υπηρεσιών στον τομέα αυτό είναι πραγματικά άριστο. Όμως αυτό που πρέπει να καταλάβετε πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία είναι πως είναι άλλο πράγμα να καταψύχετε με επιτυχία τα ωάρια σας (δηλαδή ως επιτυχία να λαμβάνετε υπόψη την επιτυχή ολοκλήρωση της διαδικασίας), και άλλο πράγμα να αντιλαμβάνεστε για το ποιες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας για απόκτηση ενός παιδιού από εκεί και έπειτα. Που αυτό μας οδηγεί στο ότι, είναι άκρως απαραίτητο να γνωρίζετε έστω και στο περίπου και αυτές τις πιθανότητες και πως αυτές οι πιθανότητες επηρεάζονται από παραμέτρους όπως η ηλικία, η ποιότητα των ωαρίων, το αίτιο της (θεωρητικά) υπογονιμότητας και ο αριθμός των ωαρίων που τελικά καταψύχθηκαν. Πχ στην Αμερική, όπου θα μπορούσε κάποιος να την αποκαλέσει «μαμά» σε αυτό το ζήτημα, για να μπορέσεις να είσαι ικανοποιημένος χρειάζεται να έχεις τουλάχιστον 10 ωάρια, και με 20 και πάνω αρχίζεις να νοιώθεις σχετικά ασφαλής με τις πιθανότητες απόκτησης ενός μωρού.
2) Διάγνωση και σωστή προετοιμασία ανάλογα με την περίπτωση.
Προσωπικά, πάντα, πιστεύω πως σε ότι και να κάνουμε στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, πρέπει να το κάνουμε με οργάνωση και προοπτική, στοχεύοντας στο καλύτερο αποτέλεσμα για τους ασθενείς μας. Άρα και εδώ, η σωστή προετοιμασία για κατάψυξη ωαρίων, είναι το παν. Τι σημαίνει όμως σωστή προετοιμασία για κατάψυξη ωαρίων; Σημαίνει πολύ απλά, εκτός και αν συντρέχει σοβαρός λόγος και η διαδικασία πρέπει να γίνει άμεσα, πως ακόμα και αν δεν πρόκειται να γίνει ένας κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης με εμβρυομεταφορά, πρέπει παρόλα αυτά η γυναίκα να πραγματοποιήσει τις ενδεικνυόμενες για εκείνη εξετάσεις και να δώσει στον εαυτό της ένα τρίμηνο σωστής προετοιμασίας μέχρι να διορθώσει και να εξισορροπήσει το αναπαραγωγικό της σύστημα στο μέτρο που μπορεί. Με την επιστήμη της επιγενετικής και της σύγχρονης ιατροφαρμακευτικής τεχνολογίας, γνωρίζουμε πώς συγκεκριμένες συνήθειες και μικροθρεπτικά συστατικά, παρέχουν υποστήριξη στο αναπαραγωγικό σύστημα, βελτιώνοντας τις συνθήκες ανάπτυξης των ωαρίων και ως εκ τούτου έχουν θετική επίδραση στην ποιότητα τους, λόγω της ισχυρής αντιοξειδωτικής και αντιφλεγμονώδους δράσης τους. Ενδομητρίωση, Θυρεοειδίτιδα Hashimoto, Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών, Προχωρημένη Αναπαραγωγική Ηλικία, όποια και αν είναι η ιατρική κατάσταση, μπορείς να κάνεις κάτι για αυτό. Ακόμα καλύτερα αν δε συντρέχει κάποια ιατρική πάθηση. Ιδιαίτερα μάλιστα όταν η σωστή προετοιμασία για κατάψυξη ωαρίων αφορά γυναίκες πάνω από 35 ετών, όπως χαρακτηριστικά αναφέρει και η Dr Birgit Wogatzky στο σχετικό άρθρο της για καλύτερη ποιότητα ωαρίων, η αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί να ενισχυθεί από προηγμένα ορθομοριακά συμπληρώματα διατροφής όπως το Fertilovit F 35 Plus, που περιέχουν μικροθρεπτικά συστατικά τα οποία » έχουν περιγραφεί ως «ισχυρά μικροσκοπικά συστατικά » ζωτικής σημασίας για την ποιότητα των ωαρίων». Άρα λοιπόν, με την προοπτική της κατάψυξης ωαρίων, βγάλτε από το μυαλό σας τη βιασύνη, εάν δε συντρέχει απόλυτος ιατρικός λόγος άμεσης πραγματοποίησης της διαδικασίας, κάντε τις απαραίτητες εξετάσεις και διορθωτικές κινήσεις ( sos εδώ ο Θυρεοειδής και το σάκχαρο/ αντίσταση στην ινσουλίνη) με τη βοήθεια πάντα του γιατρού σας, και επενδύστε σε μία σωστή τρίμηνη προετοιμασία με σωστή διατροφή που ίσως να απαιτεί και απώλεια βάρους, άσκηση και λήψη ειδικών προγεννητικών συμπληρωμάτων.
3) Αντίληψη της διαδικασίας.
Είναι η κατάψυξη ωαρίων κάτι φυσικό; ΟΧΙ. Γίνεται σε φυσικό κύκλο; Δεν απαντάω με ναι, γιατί θεωρητικά και πρακτικά γίνεται αλλά δεν έχει σχεδιαστεί σα διαδικασία για ένα ωάριο τη φορά, άσχετα αν συμβαίνει να μην υπάρχει άλλη επιλογή. Έχει σχεδιαστεί για να μπορούμε να παίρνουμε και να καταψύχουμε πολλά ωάρια ώστε να μπορούμε να έχουμε μεγαλύτερες πιθανότητες για μία υγιή κύηση και γέννηση ενός μωρού. Όταν αυτό δε μπορεί να γίνει ( πχ λόγω ηλικίας ή πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας) τότε ίσως πρέπει να αναρωτηθείς μήπως αυτή η διαδικασία δεν είναι για εσένα. Η κάθε γυναίκα πρέπει να έχει τη δυνατότητα να επιλέξει για τον εαυτό της, όσο δύσκολος ή μακρυνός και να είναι ο δρόμος. Κι εγώ προσωπικά έχω μάθει να παλεύω μέχρι και το τελευταίο ωάριο. Όμως κάθε γυναίκα πρέπει να έχει πρόσβαση σε αμερόληπτη, evidence based ενημέρωση, με ακράδατα επιστημονικά στοιχεία και guidelines, ώστε να αποφασίσει τι είναι το καλύτερο για εκείνη.
4) Συμπεριφορά και παρακολούθηση μετά τη κατάψυξη ωαρίων
Σταματάει η κατάψυξη ωαρίων με την ολοκλήρωση της διαδικασίας; Για εμένα όχι. Ειδικά για τις γυναίκες που έχουν αποφασίσει να αναβάλλουν τη μητρότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα και επιθυμούν στην παρούσα φάση να διατηρήσουν «απλά» τη γονιμότητα τους, το ζητούμενο είναι να διατηρήσουν τη γονιμότητα τους αυτή όχι μόνο μέσω της κατάψυξης ωαρίων, αλλά προστατεύοντας και βελτιώνοντας διαρκώς το αναπαραγωγικό τους σύστημα και τη συνολική τους υγεία. Μόνο έτσι όταν έρθει η στιγμή να βγάλουν από τον πάγο τα ωάρια τους με σκοπό τη γονιμοποίηση τους και την εμφύτευση των εμβρύων, θα έχουν τις βέλτιστες συνθήκες και τις καλύτερες πιθανότητες να γίνουν μητέρες. Και αυτό νομίζω είναι το ζητούμενο.
Να είστε καλά,
Χαρούλα
Δείτε περισσότερα για το θέμα στη συνέντευξη μου στη δημοσιογράφο κα Ρούλα Σκουρογιάννη.
What you need to know before freezing your eggs
With the egg freezing being one of my most popular services for the last 2 years, and with the experience I have gained by talking to you about what you really need, it’s time to share with you my “beliefs” about what to do before proceeding with such an advanced assisted reproduction procedure. For me, proper preparation for egg freezing involves the following 4 steps:
1) Research and a clear understanding of what exactly means “I am freezing my eggs”.
Egg freezing is a well-established procedure in most IVF centres in Greece and worldwide and the level of services provided in this field is truly excellent. But what you need to understand before you start the procedure is that it is one thing the successful freezing of the oocytes ( successful completion of the process), and another thing the real chances of success in having a child when you decide to use those eggs.
That means that success in egg freezing is not equal, does not guarantee success in live birth rate.
So it is of utmost importance to know about these odds and how these odds are affected by parameters such as age, quality of the eggs, the cause of (theoretically) infertility, and the number of eggs eventually frozen. It is generally considered ok to have at least 10 eggs, but only if you have 20 or even more you begin to feel relatively safe with the chances of having a baby.
2) Right diagnosis and proper preparation according to individual needs.
Personally, I always believed that in whatever we do in assisted reproduction, we must do it with patience, organisation and (the most) perfect conditions, aiming at the best result for our patients. The same applies here: for egg freezing success the right preparation is everything. But what does proper preparation for egg freezing really means? It means, very simply, that unless there is a very important reason that the procedure must be done immediately, the woman must carry out the appropriate for her testing and get a proper preparation until she brings her reproductive system to a good (at least) condition. With the science of epigenetics and modern medical technology, we know how specific habits and micronutrients provide support to the reproductive system by improving the conditions of egg development and therefore have a positive effect on their quality due to their strong antioxidant and anti-inflammatory action. Endometriosis, Hashimoto’s Thyroiditis, Polycystic Ovarian Syndrome, Advanced Reproductive Age, whatever the medical condition, you can do something about it. Even better if there is no medical condition. So, with the prospect of freezing your eggs, if there is no absolute medical reason for doing the procedure NOW, do the necessary testing and corrective actions (SOS: Thyroid and insulin resistance) with the help of your doctor (always), and invest in a proper three-month preparation with proper nutrition that may also require weight loss, exercise and taking special fertility supplements (like Fertilovit Nutraceuticals).
3) Perception of the process.
Is egg freezing something natural? NO. Can it be done in a natural cycle? I do not answer this, because it can be theoretically and practically done, but it is not designed as a procedure for one egg at a time no matter if there is no other choice. The scope is to take and freeze many eggs, as many as you can, so that there is a greater chance of a healthy pregnancy and birth of a baby. When this can not be done (eg because of advanced reproductive age or premature ovarian failure) then you may have to start considering that this procedure may not be appropriate for you. Every woman should be able to choose for herself, however difficult or long the road is. And as a reproductive health specialist, I am personally fighting up to the last own egg of my patients, before trying other options like egg donation.
But every woman must have access to evidence-based data and “real numbers”, with solid scientific evidence and guidelines, to decide what is best for her.
4) Behaviour and monitoring after egg freezing
Does egg freezing actually stop at the end of the procedure? For me, certainly, it does not. Especially for women who have decided to postpone maternity for a long time and at this stage, they only wish to simply “maintain” their fertility. The aim should not be to maintain fertility only through egg freezing but by constantly protecting and improving the reproductive system and the overall health. Only by doing that, when the time comes to remove the eggs from the ice in order to fertilize them, their body will be in the best condition and they will have the best chance of becoming mothers. And that’s what I think is the point.
As always, be well,
Leave a Comment